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中医儿科知识点辅导:时行疾病——麻疹-类证鉴别-


【类证鉴别】 
 与感冒鉴别 感冒以发热,咳嗽,流涕,喷嚏为主症,3~5天热退,全身皮肤无红疹,口腔粘膜无麻疹粘膜斑。
 与奶麻、风痧、丹痧、水痘等出疹性疾病鉴别。
四种发疹性疾病鉴别表
 麻 疹风 痧奶 麻丹 痧
发热与出疹关系 发热3~4天出疹;出疹时发热更高发热1/2~1天出疹发热3~4天,热退出疹发热数小时~1天出疹
初期症状 发热,咳嗽流涕,泪水汪汪 发热,咳嗽流涕,枕后臖核肿大突然高热,一般情况好发热,咽痛红肿、糜烂
皮疹特点 暗红色斑丘疹,疹间有正常皮肤,发疹有一定顺序,约3天左右出齐 淡粉红色斑丘疹,较麻疹为稀少,发疹无一定顺序,24小时后布满全身 呈玫瑰红色的斑丘疹,较麻疹细小,发疹无一定顺序,24小时布满全身 鲜红点状,密集成片,皮疹先见颈、胸、腋下,继而遍及全身,颜面部潮红,而无皮疹,2~3天遍及全身
特殊体征 麻疹粘膜斑 无 无 口唇周围苍白圈,杨梅舌,皮肤皱褶处呈线状疹
恢复期麦麸状脱屑,有色素沉着无脱屑及色素沉着无脱屑及色素沉着可有脱皮,无色